運動醫學專家:「胖人」運動,最該護好這個薄弱部位!
2021/05/22

看體育新聞的時候,我們經常會聽到一個詞:跟腱斷裂。

2020年,易建聯在CBA總決賽第三場重傷離場,隨後官方宣佈他跟腱斷裂;

NBA球星科比、杜蘭特、詹姆斯……他們都被這種傷痛困擾過。

受傷倒地的易建聯

其實,跟腱損傷並不是專業運動員的專利,體重超重的人、平常不運動或少運動的人,或沒有充分熱身就進行劇烈運動也可能中招。

跟腱斷裂是怎麼回事,普通人要如何避免這類傷害?

胖人的跟腱更容易「斷裂」

跟腱位於小腿下段,平均有15公分長,是連接小腿肌肉和腳後跟(跟骨)的一個結構,小腿肌肉收縮時腳後跟就會往上提。跟腱是人體最粗最大的肌腱之一,承重力可達到身體的8~12倍重量,如果承重超過了限度,就會導致損傷。

多項研究證實,體質指數BMI≥30、日常運動量小都是跟腱斷裂的高危因素

一般來說,超重人群(BMI≥24)和肥胖人群(BMI≥28)在運動中更容易受傷,原因如下。

體重越重,跟腱受力越大

人在行走、跑動過程中,蹬地的力量全靠強有力的肌腱,所以它本身就是損傷高風險部位,尤其是劇烈運動或動作幅度較大時。而肥胖人群因體重較大,在運動時跟腱承受作用力相對普通人群更高,更易受傷。

缺乏運動,跟腱柔韌性差

胖人往往不是特別善於運動或運動較少,跟腱的強度和韌性比從小愛運動的人弱,受傷風險就會增加。

不過,體重不是跟腱損傷的「絕對指標」。例如,經常鍛煉的人肌肉含量高,即使體重偏高,也不會增加跟腱受傷的風險;而存在跟腱炎、跟腱末端病等跟腱病變的人群,因為跟腱所能承受力量的上限下降,即便運動強度不劇烈,也可能發生跟腱斷裂。

 跟腱斷裂是怎樣的感受?

運動損傷通常都會「疼」,那怎麼判斷跟腱是否斷裂?這些症狀和檢查方法,或許能幫我們初步判斷。

1

跟腱損傷有什麼症狀?

跟腱損傷分為急性跟腱損傷和慢性跟腱損傷兩種。

⦿ 急性損傷

跟腱急性損傷通常是劇烈運動時的「暴力」造成的。

運動時,跑著跑著,聽到腳後跟嘎嘣一聲響。

腳踝處感覺像被踢了一下,或被打了一棒。

受傷的腳無力,無法蹬地、躍動,腳後跟提不起來,前腳掌沒法著地站立。

⦿ 慢性損傷

慢性跟腱損傷,大多數是跟腱使用過度導致的,通常會感到跟腱部位疼痛。經常伴隨著局部疼痛、腫脹、壓痛等症狀,直接影響著跟腱功能。

2

如何判斷跟腱斷裂?

患者趴在床上,用手捏其小腿。正常情況下,捏小腿引起腳部伸直(如圖A),跟腱斷裂時捏其小腿後腳部無反應(如圖B)。

如果發現跟腱可能受損,可到醫院進行彩超檢查。

3

跟腱受傷之後怎麼辦?

一旦運動中跟腱受傷,受傷後48小時內應做到以下幾點。

休息

受傷後出現局部疼痛一定要休息。

冰敷

對受傷部位及時冰敷,減少出血、腫脹,以及降低疼痛感。

壓迫/包紮

通過彈力繃帶等,把局部受傷的位置進行加壓包紮。

高舉患處,抬高患肢

患肢超過心臟高度,有利於血液回流。

需注意,跟腱受傷後避免打封閉。有些人為了跟腱不痛就去打封閉,但封閉裡的激素可能會進入跟腱,反而使跟腱出現壞死等問題。

 4個運動建議保護跟腱

運動時如何預防跟腱損傷?專家給出以下4個建議。

1

充分熱身

應付差事的「準備活動」是沒效果的,一定要讓肌肉和肌腱得到充分伸展,做到身體稍微出汗,心跳有些加快。

2

多練肌肉

肌肉是支撐人體做各種動作的基礎,肌肉力量強,才能為相對脆弱的跟腱、關節、韌帶提供足夠的保護,降低崴腳、跟腱斷裂的風險。

3

避免猛烈、疲勞運動

若過量運動、疲勞運動,甚至動作過於猛烈,會增加跟腱受損風險,尤其在進行對抗性運動時,運動強度往往超出個人承受能力。建議運動量以經過休息第2天不出現酸痛感為宜。

4

不要帶傷上場

受傷時儘量減少上場比賽,或避免運動。

要提醒的是,胖人除了跟腱易受傷外,手腕、肩膀、膝關節、踝關節、髖關節的軟骨磨損、韌帶受傷的風險也更高。運動時要循序漸進,先減體重和增強肌肉力量,再考慮強度大的運動。▲

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