今年60歲的袁先生從前年開始,就出現腹瀉的症狀,但是他一直拖著沒有就醫。直到今年,肚子實在痛得受不了了,在醫院一檢查,情況不妙!結直腸裡長了兩個大腫瘤,其中一個位置還很低。
平時遇到身體不舒服,袁先生總是喜歡扛一扛,或者上藥店自己配點藥服用。不過這次好像是抗不過去了,他發現自己腹瀉次數增多了,一天要2-3次的樣子。而且,右上腹疼痛越來越嚴重,「那種痛就像是五臟六腑擰在一起,受不了啊!」家人看到他疼痛難忍的樣子,把他帶去當地醫院就診,醫生給他開出了CT檢查的單子,檢查結果顯示:結腸肝曲巨大腫瘤。
經過家人商量,他們辦理了住院手續。住院後進行了詳細的檢查,檢查發現,不僅結腸肝曲有巨大腫瘤,還有低位直腸癌。袁先生當時知道自己病情時,簡直是晴天霹靂,還以為僅僅是腫瘤,結果還有更嚴重的癌。
普外科王峰勇副主任醫師介紹,袁先生的低位直腸癌已經直抵肛門,所以一直以來造成袁先生腹瀉不止,經過專家的術前討論,根據腫瘤位置及發病特點,擬訂了微創保肛的手術方案。
術中充分游離,淋巴結清掃,出血很少,視野清晰,手術順利完成。僅僅在腹部開了5個紐扣大小的切口,就切除了兩處結直腸癌,還保留了肛門。手術後第二天,袁先生就下床活動,恢復順利。接下來還要接受化療等。
醫院副院長孫元水教授介紹,目前結直腸癌的發病率位居我國所有惡性腫瘤的第3位,死亡率的第5位。中年以上的男性多發,早期表現多不明顯。直腸癌合併結腸癌比較少見。病情發展到一定程度才出現臨床症狀。袁先生的發病比較典型,如腸道刺激症狀和排便習慣改變:便頻、腹瀉或便秘、有時便秘和腹瀉交替;便血,時為粘液血便;晚期出現腸梗阻、腹部腫塊以及消瘦、出血、乏力等全身症狀。
那麼,結直腸癌的病因有哪些,以便我們在日常生活中引起注意:
01
結直腸息肉:
其中孚乚頭狀腺瘤最易惡變,家族性息肉病癌變的發生率則更高。
02
潰瘍性結腸炎:
發生率可能比正常人群高出5~10倍。
03
飲食因素:
高脂肪、高蛋白、低膳食纖維素的攝入與發病密切相關。
04
家族性遺傳因素:
約占結直腸癌的20%。
如何預防結直腸癌呢?
合理安排膳食,多食新鮮蔬菜水果和粗纖維食物;
積極治療潰瘍性結腸炎、息肉病、腺瘤和克羅恩病;參加普查和篩檢(糞便隱血試驗、肛診、腸鏡等);
養成良好生活方式(不吸煙不酗酒、平衡飲食、參加體力活動、控制體重和防止肥胖等)。
早期篩查很重要,凡40歲以上尤其有以下情況者,建議到醫院進行直腸指檢和結腸鏡檢查:
1、直系親屬有結直腸癌史者;
2、有癌症病史或腸道腺瘤、息肉病史;
3、近期出現持續腹部不適、隱痛;
4、大便習慣改變、出現便秘或腹瀉、或兩者交替;
5、便血或大便隱血試驗陽性者。
早期發現和治療結直腸癌。對於高危人群(例如有遺傳或家族風險的人群建議定期進行結腸鏡檢查,及時摘除腺瘤,可降低結直腸癌的發生率。研究表明,早期篩查和內鏡下摘除腺瘤或息肉,使腸癌的發生率下降70%。